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EXTRATO DO 4° TERMO ADITIVO AO CONTRATO DE CREDENCIAMENTO Nº 018/2021/MTS

DA ESPÉCIE: Contrato de Credenciamento n° 018/2021, que entre si celebram o ESTADO DE MATO GROSSO, por intermédio do INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS SERVIDORES DO ESTADO - MATO GROSSO SAÚDE e a Pessoa Jurídica UNIMAGEM - DIAGNOSTICO POR IMAGEM - CNPJ: 01.544.349/0001-57.

DO OBJETO: O presente termo aditivo tem por objeto a inclusão do procedimento, através do processo MTSAUDE-PRO-2022/02785:

CÓDIGO

PROCEDIMENTO

VALOR

Ressonância Magnética e Angioressonância

R$400,00

9841100000

Contraste para uso em Ressonância Magnética

R$100,00

DA VIGÊNCIA: O presente termo aditivo a partir de 1º/03/2023.

ASSINAM: MISMA THALITA DOS ANJOS COUTINHO /Presidente do Instituto de Assistência à Saúde dos Servidores do Estado - Mato Grosso Saúde/CONTRATANTE e EDUARDO DOMINGOS SPADA QUELHAS / UNIMAGEM - DIAGNOSTICO POR IMAGEM SIMPLES LTDA / CONTRATADA.