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ANEXO 24

MODELOS DE RELATÓRIOS DE MODALIDADES DE PRESTAÇÃO DE CONTAS

1 - MODELO DE RELATÓRIO DE EXECUÇÃO DO OBJETO

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE

Proponente:

Nome Completo ou Nome Social ou

Razão Social

Digite aqui

CPF ou CNPJ

Digite aqui

Endereço

Digite aqui

E-mail

Digite aqui

Telefone

(XX) XXXX-XXXX

IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO

Nº do Termo

Digite aqui

Vigência do Termo

Digite aqui

Nº do Processo

Digite aqui

Objeto (Título)

Digite aqui

Valor

R$ 0,00

Edital de Seleção

EDITAL DE SELEÇÃO PÚBLICA Nº 13/2023/SECEL-MT

RESUMO DA EXECUÇÃO

Ações Executadas

Digite aqui

Contrapartida Obrigatória

Digite aqui

Principais Obstáculos

Digite aqui

Benefícios Alcançados

Digite aqui

Público Previsto

Digite aqui

Público Alcançado

Digite aqui

CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO

ETAPA 1

Descrição da Atividade

Data início

Data fim

1.

Nome da ação executada

Executado pelo(a) prestadora de serviço

XX/XX/XXXX

XX/XX/XXXX

2.

Nome da ação executada

Executado pelo(a) fornecedor(a) de materiais de consumo

XX/XX/XXXX

XX/XX/XXXX

ETAPA 2

Descrição da Atividade

Data início

Data fim

1.

2.

ETAPA 3

Descrição da Atividade

Data início

Data fim

1.

2.

3.

ETAPA 4

Descrição da atividade

Data início

Data fim

1.

__________________/MT, _____ de _____________ de 20____.

_________________________________________

Assinatura do(a) Proponente*

* O documento deve ser assinado pelo proponente utilizando certificado digital ou assinatura eletrônica avançada (por exemplo, plataforma gov.br).

2 - MODELO DE RELATÓRIO DE EXECUÇÃO FINANCEIRA

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE

Proponente:

Nome Completo ou Nome Social ou

Razão Social

Digite aqui

CPF ou CNPJ

Digite aqui

Endereço

Digite aqui

E-mail

Digite aqui

Telefone

(XX) XXXX-XXXX

IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO

Nº do Termo

Digite aqui

Vigência do Termo

Digite aqui

Nº do Processo

Digite aqui

Objeto (Título)

Digite aqui

Valor

R$ 0,00

Edital de Seleção

EDITAL DE SELEÇÃO PÚBLICA Nº 13/2023/SECEL-MT

EXECUÇÃO FINANCEIRA

Valor do Termo

R$ 0,00

Rendimento da aplicação financeira

R$ 0,00

Saldo

R$ 0,00

ETAPA

VALOR PREVISTO

VALOR GASTO

CPF/CNPJ

SERVIÇO

DATA DE PAGAMENTO

DOC. FISCAL

Nº DOC. FISCAL

DATA EMISSÃO

VALOR

R$ 0,00

R$ 0,00

XX/XX/XXXX

TOTAL

R$ 0,00

R$ 0,00

R$ 0,00

___________________/MT, _____ de _____________ de 20____.

_________________________________________

Assinatura do(a) Proponente*

* O documento deve ser assinado pelo proponente utilizando certificado digital ou assinatura eletrônica avançada (por exemplo, plataforma gov.br).