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D.O. nº28702 de 14/03/2024
1º Termo de Apostilamento - ULTRA HOSPITALAR LTDA
D.O. nº28702 de 14/03/2024

4º TERMO ADITIVO AO CONTRATO DE CREDENCIAMENTO 024.2020.MTS - NEUROCOR - DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA ENDOVASCULAR LTDA

D.O. nº28705 de 19/03/2024
CONTRATO DE CREDENCIAMENTO 020.2023.MTS - GASTROPLAST CLINICA MÉDICA ESPECIALIZADA LTDA (EDITAL 001.2014)

EXTRATO DO 4º TERMO ADITIVO AO CONTRATO DE CREDENCIAMENTO Nº 024/2020/MTS

DA ESPÉCIE: 1º Termo Aditivo ao Contrato de Credenciamento n° 024/2020, que entre si celebram o ESTADO DE MATO GROSSO, por intermédio do INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS SERVIDORES DO ESTADO - MATO GROSSO SAÚDE e a Pessoa Jurídica NEUROCOR - DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA ENDOVASCULAR LTDA - CNPJ: 07.403.159/0001-04.

DO OBJETO: O presente Termo Aditivo tem por objeto a inclusão dos procedimentos abaixo a partir da data da sua assinatura:

PROCEDIMENTO

VALOR

ANGIOGRAFIA CAROTIDAS / VERTEBRAIS / CEREBRAL (4 VASOS)

R$2.900,00

ANGIOGRAFIA PULMONAR

R$2.900,00

AORTOGRAFIA DE 01 VASO

R$2.900,00

AORTOGRAFIA DE 02 VASOS

R$2.900,00

AORTOGRAFIA DE 03 VASOS

R$2.900,00

AORTOGRAFIAS SUBTRAÇÃO DIGITAL 03 VASOS

R$2.900,00

CATETERISMO CARDÍACO ADULTO

R$2.900,00

CATETERISMO CARDÍACO + AORTOGRAFIA TORÁCICA

R$2.900,00

CATETERISMO CARDÍACO ESQUERDO OU DIREITO E ESQUERDO

R$2.950,00

CATETERISMO REVASCULARIZADO

R$2.900,00

CATETERISMO CARDÍACO + FFR

R$9.600,00

CATETERISMO CARDÍACO + USIC

R$11.096,62

ESTUDO ULTRASSONOGRAFICO INTRAVASCULAR/IVUS

R$10.034,26

AVALIAÇÃO FISIOLÓGICA DE GRAVIDADE DE OBSTRUÇÃO - FFR

R$8.413,66

CATETERISMO CARDÍACO + ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM 01 STEN FARMACOLÓGICO

R$14.600,00

CATETERISMO CARDÍACO + ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM 02 STENS FARMACOLÓGICOS

R$23.800,00

CATETERISMO CARDÍACO + ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM 03 STENS FARMACOLÓGICOS

R$26.400,00

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO - COM 01 STEN FARMACOLÓGICO

R$13.000,00

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO - COM 02 STENS FARMACOLÓGICOS

R$22.400,00

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO - COM 03 STENS FARMACOLÓGICOS

R$26.400,00

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO + ROTABLATOR + 01 STEN FARMACOLÓGICO

R$31.327,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO + ROTABLATOR + 02 STENS FARMACOLÓGICOS

R$37.632,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA COM BALÃO / VASO ÚNICO + ROTABLATOR + 03 STENS FARMACOLÓGICOS

R$42.232,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS COM 01 STEN FARMACOLÓGICO

R$15.634,53

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS COM 02 STENS FARMACOLÓGICOS

R$20.299,53

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS COM 03 STENS FARMACOLÓGICOS

R$25.439,53

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS + ROTABLATOR + 01 STEN FARMACOLÓGICO

R$32.987,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS + ROTABLATOR + 02 STENS FARMACOLÓGICOS

R$37.787,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA - VASOS MÚLTIPLOS + ROTABLATOR + 03 0STENS FARMACOLÓGICOS

R$42.232,09

ANGIOPLASTIA CORONARIANA + IVUS + 01 STEN FARMCOLÓGICO

R$20.166,43

ANGIOPLASTIA CORONARIANA + IVUS + 02 STENS FARMCOLÓGICOS

R$24.831,43

ANGIOPLASTIA CORONARIANA + IVUS + 03 STENS FARMCOLÓGICOS

R$29.971,43

VALVOPLASTIA MITRAL

R$45.719,59

TAVI

R$139.985,48

ANGIOPLASTIA DE CARÓTIDAS OU VERTEBRAL COM 01 STEN

R$32.000,00

ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA COM 01 STEN

R$20.000,00

Observações Importantes:

-Taxa de sala, taxas diversas, materiais, medicamentos, opme e honorários médicos inclusos nos pacotes. Não será remunerado nenhum item extra pacote;

-Todos os itens implantáveis deverão constar etiqueta de rastreabilidade para fins de auditoria e pagamento;

-Valor unitário do sten farmacológico: R$5.000,00

DA VIGÊNCIA: A partir da data da assinatura. Assinado em 27/07/2023.

ASSINAM: MISMA THALITA DOS ANJOS COUTINHO/Presidente do Instituto de Assistência à Saúde dos Servidores do Estado - Mato Grosso Saúde/ CONTRATANTE e WILSON GUIMARÃES NOVAIS / NEUROCOR - DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA ENDOVASCULAR LTDA /CONTRATADA.

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