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D.O. nº28883 de 04/12/2024

2º TERMO ADITIVO - FERNANDA TAVARES CALAZANS

EXTRATO DE CONTRATO DE CREDENCIAMENTO Nº 071/2022/MTS

DA ESPÉCIE: Contrato de Credenciamento n° 071/2022, que entre si celebram o ESTADO DE MATO GROSSO, por intermédio do INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS SERVIDORES DO ESTADO - MATO GROSSO SAÚDE e a Pessoa Física FERNANDA TAVARES CALAZANS - CPF: 990.XXX.XXX-87.

DO OBJETO: O presente contrato tem por objeto o credenciamento de profissionais para a prestação de serviços médicos, na especialidade indicada pelo CONTRATADO na Carta de Apresentação e Concordância, aos beneficiários do plano Mato Grosso Saúde, através do Edital para Credenciamento nº 001/2014/MTS, conforme processo MTSAUDE-PRO-2024/06791.

DA VIGÊNCIA: O presente contrato terá a vigência de 12 (doze) meses, contados a partir de 20/12/2024 a 19/12/2025.

DA DOTAÇÃO ORÇAMENTÁRIA: UO 11303, Programa 516, Ação 2029, Fonte 1.500.000 e 1.501.0000, Natureza de Despesa 3.3.90.000.00.

ASSINAM: MISMA THALITA DOS ANJOS COUTINHO/ Presidente do Instituto de Assistência à Saúde dos Servidores do Estado - Mato Grosso Saúde/ CONTRATANTE e FERNANDA TAVARES CALAZANS/ CONTRATADA.