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ANEXO VIII

FORMULÁRIO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS

EDITAL DE SELEÇÃO 01/2021/SECEL/MT

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE

Nome do Produtor Cultural Ou Entidade (Proponente)

CPF

Endereço

E-mail

Telefones

IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO

Nº do Termo

Vigência

Nº Processo

Objeto

Valor

Edital de Seleção

RESUMO DA EXECUÇÃO

Ações Executadas

Principais Obstáculos

Benefícios alcançados

Público previsto

Público alcançado

CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO

ETAPA 1:

Descrição da atividade

Data início

Data fim

1.1

1.2

ETAPA 2:

Descrição da atividade

Data início

Data fim

2.1

2.2

ETAPA 3:

Descrição da atividade

Data início

Data fim

3.1

3.2

ETAPA 4:

Descrição da atividade

Data início

Data fim

4.1

4.2

EXECUÇÃO FINANCEIRA

Valor do Termo

Rendimento da aplicação financeira

Saldo

Descrição da despesa

Valor previsto

Valor gasto

Quem recebeu

Forma de Pag.

Data de Pag.

TOTAL

Cidade/MT, _____ de _____________ de 20_____.

________________________________________________________

NOME COMPLETO E ASSINATURA